Khớp gối của bạn đang nói gì?

    Đôi khi bạn nghe những tiếng kêu phát ra từ khớp gối hay từ một khớp nào khác của bạn, có thể sau chấn thương, có thể tự nhiên khi đi lại và bạn cảm thấy thắc mắc, có thể hơi lo lắng một chút về khớp của mình. Vậy thì, những tiếng động đó có ý nghĩa gì, có phải là chắc chắn là biểu hiện của 1 tình trạng tổn thương của khớp gối hay không. Bài viết này sẽ làm bạn hiểu rõ thêm về các tiếng động đó và các vấn đề của khớp có liên quan đến việc phát ra các tiếng động đó.

    Khớp gối của bạn đang nói gì?

    Tất cả mọi người đều biết đến tiếng kêu CRAC được xuất hiện ở các ngón tay khi chúng ta kéo mạnh các khớp và thấy dễ chịu khi nghe tiếng kêu đó, không một chút lo lắng nào. Cũng làm như thế ở gối thì cũng có tiếng crac, nhưng tiếng kêu ở đây lại rất khác. Đôi khi, nó làm bạn khó chịu và lo lắng. Rất nhiều nguyên nhân có thể đem lại tiếng CRAC  ở khớp gối. 

    Tiếng CRAC là một tiếng kêu của một hiện tượng vật lý thông thường, gọi là hiện tượng “khoang”. Một hiện tượng vật lý đã được biết đến từ lâu thấy ở trong turbine của máy bơm, chân vịt của tàu thuỷ,… Tương tự như vậy, khớp cũng là một khoang kín có chứa nhiều bọt khí nhỏ nằm trong dịch khớp, chúng là sản phẩm bình thường được tạo nên  khi khớp vận động. Nếu ổ khớp hình thành một vùng có áp lực cao, do sự vận động mạnh của khớp (ví dụ  đá mạnh chân,…)thì các bọt khí nhỏ này sẽ  thoát ra từ dịch khớp để cân bằng áp lực, sự phối hợp của các bọt khí cùng lúc thoát ra khỏi dịch khớp, thông thường tạo nên một tiếng kêu CRAC. Bình thường điều này không đem lại hậu quả  gì, tuy nhiên  nó không tốt nếu làm như vậy nhiều lần  và có hệ thống.Tiếng CRAC có thể là biểu hiện của các nguyên nhân khác: 

    – Tiếng crac của sụn chêm chỉ được phát hiện trong khi thăm khám gối, cảm nhận thấy cái gì đó lục cục ở dưới tay, gây thực sự khó chịu ở bên trong khớp gối. Khi gối gấp hoàn toàn, phần sau của sụn chêm bị chạm vào xương đùi gây nên tiếng kêu. Tiếng kêu crac sụn chêm, thường xảy ra với thương tổn ở sụn chêm trong .

    – Với người trẻ tuổi hay ở trẻ con, tiếng kêu crac  xuất hiện cùng cảm nhận sự trượt của gối, hiện tượng này có thể xuất hiện trở lại khi kéo dài gối ở tư thế duỗi hoàn toàn. Hiện tượng này được người anh phát hiện và đặt tên là “Snapping knee” nó liên quan tới sự bất thường của sụn chêm ngoài. Nó là biểu hiện của một sự phát triển sớm, trong đó sự bất thường xảy ra với sụn chêm làm cho bờ nó dầy lên, khi lồi cầu trượt trên nó tạo nên tiếng kêu . 

     – Đôi khi người ta dễ dàng phát hiện được tiếng crac bằng cách đặt tay lên trên bánh chè và cho gấp duỗi gối, bánh chè cọ vào rãnh liên lồì cầu trước tạo nên tiếng kêu crac nhỏ. Hiện tượng này thông thường không gây đau, và không phải điều trị gì.

    Có tiếng kêu khác, như tiếng kêu lạch tạch, nó phát sinh khi khớp gối vận động. Nó nằm ở phía trước, dưới bánh chè và tiếng kêu của nó giống như  nghiền miếng bánh mì nướng (biscotte). Nó chính là sự trà sát giữa hai lớp sụn khớp của mặt sau bánh chè và khe liên lồi cầu. Mặc dầu tiếng kêu liên tục đôi khi làm khó chịu và làm tập trung sự chú ý  xung quanh, nhưng nó không bao giờ chuyển thành tổn thương sụn khớp. Trong trường hợp không đau, cần phải theo dõi. Trường hợp ngược lại cần phải đi khám và chụp điện quang.

    theo genou.com

    About the Author dungbacsy

    Phó giáo sư, Tiến sỹ, Bác sỹ Trần Trung Dũng Giảng viên đại học Y Hà Nội - Bác sỹ phẫu thuật chuyên khoa Cơ xương khớp Phó giám đốc Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn Hà Nội (St Paul University Hospital) Email: dungbacsy@dungbacsy.com Website: www.dungbacsy.com

    Popular posts