Home » U cuộn mạch mặt ngoài khuỷu tay: một nguyên nhân hiếm gặp gây nhầm lẫn với Tennis Elbow
,

U cuộn mạch mặt ngoài khuỷu tay: một nguyên nhân hiếm gặp gây nhầm lẫn với Tennis Elbow

Đăng ngày

Đau mỏm trên lồi cầu ngoài, còn gọi là Khuỷu tay người chơi tennis (Tennis Elbow) khá thường gặp nhất là ở những người chơi thể thao, bản chất của tổn thương này là tình trạng viêm điểm bám của các gân duỗi cổ bàn tay. Điều trị có nhiều hướng tuỳ theo mức độ từ nội khoa, lý liệu pháp cho đến can thiệp phẫu thuật. Việc chẩn đoán cơ bản dựa vào lâm sàng, có thể đánh giá thêm bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hoặc cộng hưởng từ. Tuy nhiên, không phải tất cả các tình trạng đau mỏm trên lồi cầu ngoài đều là tình trạng viêm gân. Xin giới thiệu 1 trường hợp u cuộn mạch vị trí mỏm trên lồi cầu ngoài khá hiếm gặp được phát hiện và điều trị phẫu thuật thành công. Trân trọng !

Đau mỏm trên lồi cầu ngoài xương cánh tay, còn được biết với tên gọi Tennis Elbow khá thường gặp, đặc biệt là những người chơi thể thao. Vấn đề chẩn đoán dựa chủ yếu vào thăm khám lâm sàng, 1 số trường hợp phối hợp thêm với thăm dò hình ảnh như siêu âm hoặc cộng hưởng từ, nhất là khi biểu hiện tổn thương nặng, đáp ứng với điều trị nội khoa kém hoặc tái phát, cân nhắc hướng can thiệp phẫu thuật. Như vậy để thấy rằng việc thăm khám lâm sàng rất quan trọng. Các triệu chứng chính thường được mô tả là triệu chứng đau tại chỗ và đau tăng khi thực hiện tăng lực duỗi cổ tay và bàn ngón tay có kháng trở. 

Vì tần suất gặp khá cao nên các bệnh nhân có triệu chứng đau khu vực mỏm trên lồi cầu ngoài thì các bác sỹ thường nghĩ đến Tennis Elbow trước tiên. Tuy nhiên, thực tiễn lâm sàng lại cho thấy những điều thú vị khác. Xin trân trọng giới thiệu 1 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị theo hướng Tennis Elbow khoảng gần 2 năm với gần như tất cả các biện pháp về nội khoa và lý liệu pháp nhưng không cải thiện. Việc thăm khám lâm sàng không gợi ý 1 tổn thương Tennis Elbow rõ rệt mà bệnh nhân có biểu hiện đau khi kích thích như 1 dạng đau của u thần kinh. Chỉ định chụp cộng hưởng từ đã khẳng định chẩn đoán. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lấy bỏ khối u và triệu chứng đc cải thiện hoàn toàn ngay sau phẫu thuật. Xin giới thiệu 1 số hình ảnh cũng như link bài viết về Tennis Elbow. Trân trọng !

Link: http://www.dungbacsy.com/…/viem-mom-tren-loi-cau-ngoai-hay-…

Hình ảnh cộng hưởng từ của u cuộn mạch khuỷu

Hình ảnh cộng hưởng từ của u cuộn mạch khuỷu

PGS. TS Trần Trung Dũng

Về tác giả

GS.TS.BS Trần Trung Dũng

Tổng Giám đốc Hệ thống Y tế Vinmec; Trưởng Bộ môn Chấn thương chỉnh hình, Viện Khoa học Sức khỏe, Đại học VinUni; Chủ tịch Hội Công nghệ 3D trong Y học Việt Nam.

Xem hồ sơ đầy đủ →

Bài viết mang tính tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám và tư vấn trực tiếp. Hãy đến cơ sở y tế khi có triệu chứng bất thường.