Phẫu thuật thay khớp gối được chỉ định cho các tổn thương cấu trúc giải phẫu khớp gối không hồi phục. Thường gặp nhất là sau bệnh lý thoái hóa khớp nguyên phát( do tuổi già) và thoái hóa khớp thứ phát( sau các bệnh lý khớp khác như viêm khớp dạng thấp). Phẫu thuật thay khớp gối cũng như tất cả các phẫu thuật thay khớp khác, có thể hiểu một cách đơn giản là thay thế phần mặt khớp đã bị tổn thương bằng vật liệu nhân tạo. Thay thế phần khớp tổn thương bằng vật liệu nhân tạo sẽ giải quyết được hai vấn đề chính là: cải thiện tình trạng đau và biến dạng chi, từ đó giúp cho việc đi lại của bệnh nhân được dễ dàng.
Vậy thì, quá trình thực hiện thay khớp gối được tiến hành như thế nào? Bài viết này tổng hợp những bước cơ bản của quá trình thay khớp gối bằng hình ảnh.
Tổn thương thoái hóa khớp gối là tổn thương thường gặp nhất phải thay khớp gối.
Hình 1: Hình ảnh minh họa khớp gối thoái hóa
Quá trình thay khớp gối gồm các bước:
1. Rạch da và bóc tách phần mềm: Các bác sỹ sẽ rạch da mặt trước khớp gối của bệnh nhân, thường đường rạch hơi vào phía trong một chút.
Hình 2: Minh họa đường rạch da trong phẫu thuật thay khớp gối
2. Cắt bỏ phần diện khớp tổn thương: Có 3 phần diện khớp tổn thương sẽ được cắt bỏ là: phần diện khớp xương đùi, phần diện khớp xương chày và phần diện khớp xương bánh chè
Hình 3: Cắt bỏ phần mặt khớp xương đùi bị tổn thương
Hình 4: Cắt bỏ phần mặt khớp xương chầy bị tổn thương
Hình 5: Cắt bỏ phần mặt khớp xương bánh chè bị tổn thương
3. Lắp các phần khớp nhân tạo
Hình 6: Lắp phần khớp nhân tạo xương đùi
Hình 7: Lắp phần khớp nhân tạo xương chầy( gồm 2 phần, phần gắn vào xương bằng kim loại và phần nhựa gắn vào phần kim loại)
Hình 8: Lắp phần khớp nhân tạo xương bánh chè
4. Đóng vết mổ
Hình 9: X quang sau mổ thay khớp gối
TS Trần Trung Dũng( tổng hợp và lược dịch)
Phó giáo sư, Tiến sỹ, Bác sỹ Trần Trung Dũng Giảng viên đại học Y Hà Nội - Bác sỹ phẫu thuật chuyên khoa Cơ xương khớp Phó giám đốc Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn Hà Nội (St Paul University Hospital) Email: dungbacsy@dungbacsy.com Website: www.dungbacsy.com